A artrose é unha enfermidade do sistema músculo-esquelético, na que se producen cambios dexenerativos nas superficies articulares da cartilaxe, gradualmente a cartilaxe vaise facendo máis fina e destruída. Os principais síntomas da enfermidade son a dor e a limitación do movemento. E debido á proliferación patolóxica da cartilaxe e do tecido óseo, prodúcese unha deformación gradual da articulación, o que agrava as limitacións funcionais.
A articulación do xeonllo é unha das localizacións máis comúns da artrose (a artrose do xeonllo tamén se denomina gonartrose). Os seus síntomas maniféstanse en diferentes graos en case o 30% da poboación adulta. Debido ao feito de que con esta enfermidade as molestias durante a camiñada se desenvolven bastante rapidamente, os pacientes, por regra xeral, consultan a un médico nas fases iniciais da patoloxía. Este feito facilita o tratamento da artrose da articulación do xeonllo, e faino máis eficaz. Para a terapia, o médico usa métodos médicos e cirúrxicos de exposición. Tamén é importante seguir a súa dieta, masaxe e exercicio terapéutico.
Imos falar sobre os métodos de tratamento con máis detalle.
Terapia farmacolóxica
A terapia farmacolóxica para a gonartrose ten os seguintes obxectivos:
- redución das sensacións de dor;
- mellorar a nutrición da cartilaxe articular;
- normalización dos procesos de microcirculación sanguínea e linfática;
- retorno do rango de movemento anterior.
Os medicamentos poden usarse en calquera fase da enfermidade, pero só son suficientemente eficaces para as lesións menores do xeonllo.
Condroprotectores
Os fármacos condroprotectores son o único grupo de fármacos que actúan directamente sobre a causa da enfermidade. Os produtos máis eficaces son os que conteñen glucosamina e sulfato de condroitina.
Se comeza a tratar a artrose da articulación do xeonllo con condroprotectores nas fases iniciais, entón existe a probabilidade de resultados significativos na terapia: é posible non só retardar a destrución do tecido da cartilaxe, senón tamén restauralo parcialmente. É importante ter en conta que as drogas deste grupo deben tomarse en cursos durante moito tempo (polo menos un ano). Se se toma só ocasionalmente, o tratamento será inútil.
Fármacos antiinflamatorios non esteroides
Os medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE) teñen un efecto sintomático na artrose da articulación do xeonllo: reducen a gravidade da inflamación e da dor. Grazas a este efecto, faise posible o uso de métodos activos de terapia, incluíndo exercicios de fisioterapia e masaxe - isto é importante para danos graves no xeonllo. Dado que estes medicamentos poden danar as paredes do estómago, non se recomenda o seu uso regular a longo prazo.
Para reducir os efectos secundarios, pode usar outras formas de dosificación: supositorios ou inxeccións. Neste caso, é posible evitar o contacto directo da droga coa mucosa gástrica e a eficacia do axente segue sendo alta.
Os xeles ou cremas que conteñen AINE son relativamente ineficaces. Descubriuse que só o 3% das substancias activas penetran a través dos tecidos superficiais e chegan ás estruturas intraarticulares.
Hormonas corticosteroides
Recoméndase o uso de hormonas corticosteroides nos casos en que sexa necesario reducir temporalmente os síntomas da enfermidade canto antes. Normalmente, as formas inxectables de drogas úsanse para a administración intraarticular.
Outros grupos de drogas
Un grupo importante de fármacos utilizados no tratamento da artrose do xeonllo (tópicamente) son os vasodilatadores, que melloran a microcirculación na zona afectada e facilitan a drenaxe linfática.
Na maioría das veces, utilízanse compresas para estes fins, cuxa eficacia é algo maior que a dos ungüentos. Destaca:
- Dimexide ten efectos antiinflamatorios e analxésicos, mellora as propiedades do fluxo sanguíneo e a nutrición dos tecidos. A diferenza de moitas drogas similares, penetra profundamente nos tecidos.
- A bilis médica ten un efecto de quecemento e reabsorción, é máis eficaz para os cambios inflamatorios concomitantes nas membranas articulares.
- A bischofita é un mineral natural que quenta e mellora a microcirculación na zona afectada.
Ademais, para o tratamento da artrose da articulación do xeonllo nas fases iniciais, a administración intraarticular de ácido hialurónico comezou a utilizarse recentemente. É o compoñente principal do líquido sinovial, polo tanto, grazas ao seu uso, a abrasión das superficies articulares da cartilaxe redúcese significativamente. Ao tratar a gonartrose, é moi importante asegurarse de que esta substancia non entre no torrente sanguíneo. Neste caso, o risco de desenvolver complicacións embólicas aumenta cando o fármaco entra nas arterias dos órganos internos e leva a un deterioro do fluxo sanguíneo. O custo dos procedementos é bastante elevado.
Estirando
Coa artrose, o tamaño da brecha intraarticular diminúe gradualmente, polo que aumenta a fricción das superficies articulares entre si. Como resultado, as sensacións de dor aumentan e hai unha limitación significativa da mobilidade. Para aumentar a distancia entre cartilaxes, nalgúns casos, indícase o uso de aparellos de tracción (tracción). Grazas a tales procedementos, a carga sobre a articulación e a gravidade dos síntomas da enfermidade redúcense. Normalmente este método úsase en cursos de 5-7 procedementos.
Terapia manual e masaxe
Para tratar a artrose da articulación do xeonllo, pódese usar terapia manual e masaxe especial. Os seus efectos son: alivio da dor, alivio dos espasmos musculares, restauración do rango de movemento. Non obstante, estes métodos de tratamento só son efectivos nas fases iniciais da patoloxía, xa que coa deformación pronunciada dos tecidos óseos e cartilaxinosos faise difícil realizar manipulacións.
Hirudoterapia
O uso de sanguijuelas medicinais pode ser útil no tratamento da gonartrose: grazas a tales procedementos, mellóranse as propiedades do sangue, o fluxo sanguíneo local e a nutrición dos tecidos. Tamén é posible activar procesos rexenerativos no tecido cartilaxinoso e aumentar a cantidade de líquido intraarticular.
Fisioterapia
Os procedementos de fisioterapia adoitan usarse como un método adicional de tratamento. Na maioría das veces, utilízase a electroforese: coa súa axuda, as drogas externas penetran moito máis profundamente que coa aplicación convencional na superficie da pel.
Tamén pode usar ultrasóns, dispositivos magnéticos, radiación láser. Grazas ao seu efecto, mellora a microcirculación e a nutrición dos tecidos, os procesos de destrución e deformación ralentízanse.
Intervención cirúrxica
A intervención cirúrxica no tratamento da artrose do xeonllo realízase en caso de ineficacia dos métodos conservadores. Normalmente, neste caso, o paciente presenta unha pronunciada deformación da articulación do xeonllo e a súa case total inmobilidade. Durante a operación, é posible eliminar o exceso de tecido que restrinxe a mobilidade.
En casos avanzados, as endoprótesis completas ou parciais realízanse mediante estruturas de titanio. A operación é moi traumática e a duración do período de rehabilitación despois deste pode chegar a varios meses. Non obstante, unha prótesis ben realizada axudará a restaurar a función articular incluso en casos aparentemente desesperados.
Tratamento a domicilio
Podes tratar a artrose do xeonllo na casa, pero primeiro debes coordinar todas as túas accións co teu médico para non facerte dano.
Dieta
O cumprimento dunha dieta xoga un papel importante no tratamento da gonartrose, xa que é cos alimentos onde se achegan as substancias necesarias para a renovación das células do cartílago e dos ósos.
En presenza de exceso de peso, unha dieta adecuadamente seleccionada reducirao e, polo tanto, reducirá a carga sobre o sistema músculo-esquelético.
Fisioterapia
Os exercicios de ximnasia e fisioterapia son parte integrante do tratamento da gonartrose. Grazas aos exercicios, fortalécense os músculos da coxa e da parte inferior da perna, aumenta a mobilidade do membro e mellora o estado dos ligamentos. Ao mellorar o abastecemento de sangue á zona afectada, aumenta a entrega de nutrientes e osíxeno. É moi importante realizar un complexo de terapia de exercicio individual de forma regular. De cando en vez, é aconsellable traballar cun instrutor - deste xeito pode controlar a corrección dos exercicios e, se é necesario, cambialos.
Fisioterapia
A fisioterapia tamén se pode usar para tratar a artrose das articulacións do xeonllo na casa. Para iso, utilízanse dispositivos portátiles para UHF, pequenos imáns, compresas de parafina. Durante os procedementos, é necesario conseguir a máxima relaxación muscular, e durante o curso da fisioterapia é desexable reducir a carga sobre o membro afectado. Para iso, pode usar un bastón: apoiándose nel, unha persoa reduce a carga do xeonllo nun 40%. Para que a cana sexa efectiva, é importante escoller o tamaño adecuado para ela.
Camiños populares
Hai moitas receitas populares que poden traer beneficios tanxibles no tratamento da artrose da articulación do xeonllo. Aquí tes algúns deles:
- A raíz de rábano picante quente debe estar atada ao xeonllo pola noite;
- en caso de dor, pode beber un vaso de caldo de cebola (un litro de auga fervendo por dúas cebolas) tres veces ao día;
- recoméndase tomar baños cunha decocção de malta e herbas senna varias veces por semana;
- con inflamación severa, pode limpar a articulación do xeonllo cunha cuña de limón ou atar unha compresa de avea.
Conclusión
Non hai unha resposta definitiva á pregunta de como curar a artrose da articulación do xeonllo. A maioría dos expertos cren que a enfermidade é incurable e, coa axuda de métodos modernos, só é posible retardar (deter) o proceso de destrución das articulacións e restaurar só parcialmente as funcións perdidas. Por iso, é importante prestar especial atención á prevención e levala a cabo dende idades temperás.